TCM5 FLEX transcutan monitor
Transcutan vérgáz monitorizálás a kritikus betegségben szenvedő betegek oxigén-ellátásának és légzésének monitorizálására
- Automatikus hőmérséklet-szabályozás
- Valós idejű információk
- Látható riasztások
A TCM5 FLEX transcutan monitor támogatja a kritikus betegségben szenvedő páciensek ellátását
A TCM5 FLEX transcutan monitor egy helytakarékos, egyszerűen használható megoldás, amely az intenzív osztályon pontosan és folyamatosan méri az újszülött, gyermek és felnőtt páciensek oxigén-ellátása (tcpO2), illetve légzése (tcpCO2) állapotát.
A rendszer által definiált helyszíni idők, ill. hőmérsékletek korlátozása csökkenti annak a kockázatát, hogy a felhevült elektróda sérülést okoz.
Paraméterek
Oxigénszaturáció az oxihemoglobin (HbO2) és az összes oxi- és deoxihemoglobin számának aránya. A következő képlettel számítjuk ki: HbO2 / (HbO2+deoxihemoglobin). Nem invazív módon mérik pulzusoximetriával, amely egy abszorpción alapuló eljárás. Az SpO2 (pulzusoximetriával mért) és a pO2közötti kapcsolatot az oxigén disszociációs görbéje határozza meg.
A tcpCO2 mérése a bőr felületére helyezett érzékelő segítségével történik. A tcpCO2 érzékelő a Stow-Severinghaus elv alapján működik; a CO2 reakcióba lép a vízzel, szénsavvá alakul és H+ ionokra disszociál, amelyeket egy pH-érzékeny üvegelemmel mérnek. Az átváltást követően az érzékelő algoritmus tcpCO2 értéket generál Hgmm-ben (higanymilliméter) vagy kPa-ban (kilopascal).
Mérése a bőr felületére helyezett érzékelő segítségével történik. A tcpO2 érzékelő a Clark-elv alapján működik; az O2 a bőrön és a membránon keresztül egy platina katódhoz diffundál. Az átváltást követően az érzékelő algoritmus egy tcpO2 értéket generál Hgmm-ben (higanymilliméter) vagy kPa-ban (kilopascal).
Egy transcutan monitor, amely segít Önnek a betegellátásra összpontosítani
A TCM5 FLEX transcutan monitor intuitív felhasználói felülettel rendelkezik, az integrált oktatóanyagoknak köszönhetően egyszerűbbé vált a beállítás, a használat és a hibaelhárítás.
A helytakarékos és praktikus TCM5 FLEX monitor színes érintőképernyővel rendelkezik. A képernyőn megjelenő egyértelmű üzenetek azonnali áttekintést adnak a mért paraméterekről, segítve ezzel a betegellátást.
A monitor felső részén egy jól látható riasztási sáv, illetve képernyőikonok hívják fel a figyelmét a páciens állapotában beállt hirtelen változásokra. A valós idejű nyomon követő mérések azonnali klinikai beavatkozást tesznek lehetővé, ha a páciens állapotában kritikus változások állnak be. [1]
Click here to renew consent
Csatlakoztassa a TCM5 eszközét, és tekintse meg a páciensadatokat egy képernyőn
Csatlakoztathatósági lehetőségek
Transcutan monitor megbízható érzékelőkkel
Az orvosi acéllal védett szenzorok tcpO2, tcpCO2, SpO2 értékeket és pulzusszámot mérnek, egységes és megbízható eredményekkel. Az érzékelők különböző helyeken rögzíthetők, így viselésük sokkal kényelmesebb a páciens számára.
Az érzékelő automatikus kalibrálása csökkenti az előkészítési időt és javítja a munkafolyamatok hatékonyságát.
Egy külön érzékelő-kábelcsévélő könnyíti meg a kábel kezelését, így az osztályon nem okoz felfordulást.
A 2022-es év újdonsága: Továbbfejlesztett érzékelőfej-kialakítás hatékonyabb kábelvédelemmel és nagyobb húzóerővel.
A transcutan monitorizálás lehetővé teszi az újszülöttek gondos monitorizálását
A tcpO2 és a tcpCO2 transcutan monitorizálása – azaz folyamatos, non-invazív monitorizálása – képes kimutatni az elváltozásokat az újszülöttek oxigén-ellátásában és légzési állapotában. [2, 3, 4, 5]
A transcutan monitorizálás kiegészíti az artériás és kapilláris vérvételt. Csökkentheti a szükséges vérminták számát és a csecsemő szükségtelen bolygatását, miközben gondos ellenőrzés alatt tartja páciensét. [3, 4, 5, 6, 7]
A TCM5 FLEX transcutan monitor segít csökkenteni a kellemetlenségeket a páciens számára a rendszer által definiált helyszíni idők, ill. hőmérsékletek korlátozásával, pontosabban az idők és a hőmérsékletek előre meghatározott kombinálásával, így csökkenti annak a kockázatát, hogy a felhevült elektróda sérülést okoz a páciensnek.
Az intenzív osztályon fekvő páciensek folyamatos transcutan monitorizálása
Az akut légzési és légzőpumpa elégtelenségben szenvedő pácienseket gyakran mechanikusan lélegeztetik. A valós idejű monitorizálás ismételt vérvételek nélkül kínál megbízható megközelítést a lélegeztetőgép beállításainak titrálásához.[8, 9, 10, 11]
A vérgáz mintavétellel szemben a transcutan monitorizálás folyamatos tájékoztatást ad a CO2 koncentrációkról, ami a lélegeztetőgép reaktív helyett, proaktív beállítását teszi lehetővé.[10]
A transcutan monitorizálás a kevesebb vérvételnek köszönhetően, és ezáltal a pácienst esetlegesen érő kellemetlenségek csökkentésével javítja a betegellátás minőségét.[7, 10]
A légeztetőgépről való levétel és az extubálás melletti döntés meghozható kizárólag tcpCO2 mérés alapján.[10]
Azáltal, hogy folyamatosan le tudom olvasni az adatokat, és nem kell a bizonyos időközönként végzett vérgáz elemzésre hagyatkoznom, teljesen biztos vagyok benne, hogy pontos és precíz tudok lenni, ezáltal jobb minőségű ellátást tudok nyújtani a betegeknek.
- Dr. Marco Bardessono, az A.O.U. pulmonológusa, Citta della Salute e della Scienza kórház, Torino, Olaszország
Kapcsolódó termékek és megoldások
Related on-demand webinars
Combining blood gas invasive and non-invasive monitoring for the best care of our neonates
Presented by Dr. Kaare E. Lundstrøm
TC monitoring in NICU - the value of tcpO2
Presented by Daniele De Luca (MD,PhD)
Referenciák
1. Spelten O. Transcutaneous PTCCO2 measurement in combination with arterial blood gas analysis provides superior accuracy and reliability in ICU patients. J Clin Monit Comput (2017) 31:153–158.
2. Quine D, Stenson BJ. Does the monitoring method influence stability of oxygenation in preterm infants? A randomized crossover study of saturation versus transcutaneous monitoring. Arch Dis Child Fetal Neonatal 2008; 93.
3. Rüdiger M et al. A survey of transcutaneous blood gas monitoring among European neonatal intensive care units. BMC pediatrics 2005; 5, 30.
4. Sandberg KL et al. Transcutaneous blood gas monitoring during neonatal intensive care. Acta pæediatrica 2011; 100.
5. SØRENSEN L, BRAGE-ANDERSEN L, GREISEN G. Effects of the transcutaneous electrode temperature on the accuracy of transcutaneous carbon dioxide tension. Scandinavian Journal of Clinical and Laboratory Investigation 2011; 71, 7: 548-52.
6. Goenka A et al. Neonatal blood gas sampling methods. SAJCH 2012; 6, 1.
7. Lundstrøm K. E. Continous Blood gas monitoring in neonates and infants. neonatal INTENSIVE CARE 2003; 16, 4.
8. Jardins TD, Burton GB. Clinical manifestations and assessment of respiratory disease. 6th edition. Maryland Heights: MOSBY Elsevier, 2011; 125.
9. Windisch W et al. German National Guideline for Treating Chronic Respiratory Failure with Invasive and Non-Invasive Ventilation: Revised Edition 2017 – Part 1. Respiration 2018; 1-32.
10. Restrepo RD. AARC Clinical Practice Guideline: Transcutaneous Monitoring of Carbon Dioxide and Oxygen. Respiratory Care, 2012; 57, 11: 1956.
11. Jansenss JP. Transcutaneous PcO2 to Monitor Noninvasive Mechanical Ventilation in Adults. Chest 1998; 113: 768-73.